La douleur au site d’injection est un effet fréquent remarqué par les vétérinaires lors de l’utilisation de l’antiémétique Cerenia (maropitant) de chez Pfizer, effet pourtant peu documenté dans les études pré AMM. A l’origine, lors des études cliniques,  le flacon était conservé au frais; hors lors de la mise sur le marché les études de conservation du produit ont montré que le flacon de cerenia pouvait être stocké à température ambiante. Ce n’est que lors des retours post mise sur le marché que Pfizer a été alerté de cet effet indésirable lors de l’injection.

Une étude publiée dans Veterinary Therapeutics Vol 10 n°3 (Effect of Refrigeration of the Antiemetic Cerenia (Maropitant) on Pain on Injection), a étudié l’effet de la réfrigération sur la douleur lors de l’injection de cerenia. L’étude en double aveugle menée sur 51 beagles, a comparé les réactions lors de l’injection de cerenia/serum physiologique à 4°C (sortie immédiate du frigo), 14°C (seringue réchauffée quelques minutes à température ambiante), 22°C (flacon stocké à température ambiante) et 37° (flacon chauffé).

L’étude montre que 50% des chiens présentaient une réaction modérée à sévère lors de l’injection de cérenia à température ambiante, contre 6% à 4°C.

L’étude suggère donc de stocker le flacon de cerenia au frigo, et de l’injecter immédiatement après prélèvement pour diminuer les risques de douleur à l’injection.

N.B: Dans le cerenia, le maropitant forme un complexe avec le sulphobutylether-β-cyclodextrin. Ce complexe permet de diminuer la douleur lors de l’injection de cerenia. Il s’avère que la forme libre de maropitant non complexée augmente avec la température, ce qui explique les données cliniques observées.